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[咨询求助] “百姓事马上办•名医在线”第二期:县第二医院携市级下沉专家在线义诊

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童生

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发表于 2017-10-26 09:21 | 显示全部楼层
患者在甲状腺结节切除术后10年左右继发甲状腺结节(多发),因体积不大,且增长缓慢,未做留意,曾服用过药物(患者甲减)。约4年前,因喉部吞咽略感异常,检查发现结节增大,咨询过医生,不建议再次手术,未做治疗。去年体检发现右叶多个混合回声结节,大者约6×5mm,边界尚清,左叶未见异常。10天前体检时发现右叶一1.7×0.6mm钙化灶,左叶一10.4×7.9mm结节,边界不清。钙化灶是否意味着癌变?是否需要手术?希望医生给予指导。

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回复内容见13#  发表于 2017-10-26 09:38

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童生

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发表于 2017-10-26 09:26 | 显示全部楼层
小孩脊柱侧弯,弯腰时背部腰上面点位置处的脊椎骨左边比右边高,背伸直用手抚摸时感觉左边有个包包。对学走路有影响吗?这个侧弯严不严重?应该怎样治疗?感谢。

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回复内容见26#  发表于 2017-10-26 10:12
发表于 2017-10-26 09:36 | 显示全部楼层
最萌大剑 发表于 2017-10-26 09:21
患者在甲状腺结节切除术后10年左右继发甲状腺结节(多发),因体积不大,且增长缓慢,未做留意,曾服用过药 ...

张海医生答复:主要看原来10年前手术后病理结果是什么,如果是良性肿瘤,结节性甲状腺肿可以观察,近期检查有钙化,应密切关注,恶性肿瘤是多有钙化,但钙化不一定是癌变,建议可行穿刺检查明确,如果第一次手术结果是恶性的,那建议手术为好。

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童生

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发表于 2017-10-26 09:37 | 显示全部楼层
本人女,29岁,结核性胸膜炎初治,2016年8月开始吃药治疗,目前共吃药13个月多,前期有加强治疗2个月,去年12月初做过左胸膜增厚剥离术,从上个月开始减药,只吃利福平+异烟肼和护肝药,这样用药是否合适?现在只吃两种结核药是否合适?
药物名称:利福平、异烟肼、复方益肝灵片
服用说明:结核药一日一次3片,护肝药一日三次

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回复内容见20#  发表于 2017-10-26 09:59
发表于 2017-10-26 09:41 | 显示全部楼层
秋秋叶叶 发表于 2017-10-26 09:05
咨询下杨沔医生,痔疮史6年,三日前脱出,大枣大小,大便困难,疼痛。是否必须手术?一般术后多久可恢复?

杨沔医生答复:①需要结合您的具体病情,比如肛门有无合并有局部狭窄,若是单纯性的痔疮反复突出可以考虑手术治疗(微创RPH手术),若合并有局部狭窄需同时行肛门成形术。
②一般痔疮RPH术后1-2天可以考虑出院,术后一周可以恢复不影响日常生活。

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童生

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发表于 2017-10-26 09:46 | 显示全部楼层
20天前无任何诱因出现心动过速,现在总在90次以上,心率到95次以上感觉憋气,必须长出气才舒服点。查肝,肾,甲功,心肌酶,血沉,电解质正常,做心电图心率94次。还需要检查哪些项目?能确诊是什么问题吗?

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回复内容见23#  发表于 2017-10-26 10:04
发表于 2017-10-26 09:49 | 显示全部楼层
爱之昧 发表于 2017-10-26 09:10
几十年,每年有三、四次出现头痛,恶心,但吃止痛药后痊愈,近年来出现用力过度就头痛的现象,有时头痛剧烈 ...

杨波华医生答复:就您目前描述的症状来说,出血性脑族中的依据不足,出血性卒中青年人要考虑颅内动静脉畸形或血管瘤,年老的要考虑高血压病引起的微动脉瘤破裂,由于您的症状及基础病讲述不清,最好到神经内科做进一步检查,可先查一个头颅CT,必要时做MRA,排除肿瘤或血管畸形,建议您到神经内科就诊,饮食上尽量清淡为主,少吃辛辣油炸食品,多吃蔬菜及含纤维素高的食物,如番薯、芹菜等,保持心理愉快,阿司匹林对胃肠道有刺激,可影响食欲、恶心,建议专科就诊,必要时其他要替代。
匿名用户  发表于 2017-10-26 09:50
宁海县第二医院 发表于 2017-10-26 09:07
张海医生答复:甲状腺囊肿一般3CM内,如果颈部外观不影响可以观察,如果美观有影响,可以选择微创手术, ...

请问二院针灸,美容之类可以用医保卡看吗?二院的美容针的点痣怎么比一院贵啊,一院一颗是33元,二院得50元一颗呢。

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回复内容见34#  发表于 2017-10-26 10:35

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发表于 2017-10-26 09:52 | 显示全部楼层
张海大夫您好,我最近B超查出左侧有甲状腺结节,3.9cm*2.4cm,边界清晰,形态尚规则,其内部血流信号较丰富,CDI:甲状腺内血流分布正常,甲状腺引流区淋巴结未见明显肿大,医生判断是良性的,但是因为太大了,建议手术切除。我是男29岁,已婚。希望尽快手术切除。普通手术还是腔镜微创手术好呢?两种费用大概多少呢?谢谢您。

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回复内容见30#  发表于 2017-10-26 10:23
发表于 2017-10-26 09:55 | 显示全部楼层
后海的远远 发表于 2017-10-26 09:37
本人女,29岁,结核性胸膜炎初治,2016年8月开始吃药治疗,目前共吃药13个月多,前期有加强治疗2个月,去年 ...

余碧芸医生答复:一般结核性胸膜炎的治疗疗程是12个月,像你这种情况已经服药13个月多,做了左胸膜剥离术,说明当时胸膜炎相对严重,疗程适当延长,根据具体情况疗程为18个月-24个月不定,如病情已稳定,目前口服异烟肼3片晨服、利福平三片晨服是合理的,定期复查,每月一次复查肝功能,2-3个月复查胸片或CT。
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